Какви са най-честите причини, които водят до репродуктивни проблеми сред двойките?

По-често при жените или при мъжете се наблюдават?

Причините са най-различни. Те могат да бъдат както от страна на жената, така и от страна на мъжа. Погледнато в проценти – приблизително 50-50%. Но има случаи, в които става въпрос за смесени причини, засягащи и двамата партньори. Медицинските проблеми, ако можем така да ги наречем, са:

• Запушени, премахнати, поради някаква инфекция, или силно увредени маточни тръби.
• Много често възниква стерилитет в резултат на прекарани възпалителни процеси на половите органи или извършвани аборти в миналото на пациентката.
• Друга причина е липсата на овулация, тоест от яйчника не се отделя яй-цеклетка, която да бъде оплодена, това също води до възникване на стерилитет.
• Ендометриозата е заболяване, при което клетки на маточната лигавица, функциониращи нормално и намиращи се в кухината на матката, поради някаква причина се развиват извън нея, върху яйчника, където образуват т.нар. „шоколадови“ кисти – върху маточните тръби и на много други места в коремната кухина, и дори и извън нея. Това също е честа причина за репродуктивни проблеми.
• Проблемът с маточната лигавица се по-явява, когато е затруднено имплантирането на ембриона, като причина за това могат да бъдат някога извършвани кюртажи, възпаления на матката и то по-специално на самата лигавица. В това число и аборти, било то по желание или спонтанни.

 

Стерилитетът е често срещан репродуктивен проблем и при мъжете. 50% от проблемите, които възникват при силния пол е точно такъв.

1. Проявата на стерилитет при мъжете е в диапазон от липса на сперматозоиди изобщо, до такива с лошо качество, намалена подвижност и т.н. Като причини за нарушена сперматогенеза могат да бъдат: прекарана заушка в пубертета, възпалителни заболявания на тестисите, травми на тестисите и други.
2. от друга страна йонизиращите лъчения и други подобни, също могат да се отразят на сперматозоидите. Високите температури не са полезни за тестисите, ненапразно са създадени да бъдат извън тялото, на студено, на температура под 37 градуса. така че много топли бани, сауни, също оказват вредно влияние върху сперматогенезата.
3. начинът на живот също е един от основните фактори, които могат да доведат до проблеми със забременяването.
4. Вредните навици, като употреба на алкохол, цигари, наркотици могат да попречат на бременността.
5.  Промискуитетът, честата смяна на партньори, води до възникване на полово предаване на заболявания, които също са част от причините за невъзможното забременяване. Колкото по-бързо се откаже човек от тях, толкова по-добре.
6. наднорменото тегло както при жената, така и при мъжа, също е фактор, който отрицателно влияе върху възможностите за забременяване. Понякога е достатъчно жената да свали само няколко килограма и това да доведе до спонтанно забременяване.

 

 

Има ли връзка храненето със стерилитета? Има ли храни, които подобряват фертилността и обратното – такива, които пречат?

ашият организъм съществува благодарение на  храната, съдържаща белтъчини, мазнини, въглехидрати, витамини  и минерали. Правилното  съотношение между тези компоненти гарантират добър фертилитет.

Известно е, че високото съдържание на наситени мазнини се свързва с нездравословна диета, докато ненаситените мазнини  влияят на зреенето на яйцеклетките, функцията на жълтото тяло и на развитието на ембриона. Установено е, че повишения прием на омега- 3 -ненаситени  мастни киселини (съдържащи се основно в рибата) подобряват морфологията на ембрионите. Високият прием на омега- 6 -ненаситени мастни киселини (съдържащи се  в растителните мазнини) повлияват благоприятно имплантацията на  ембрионите.

Белтъчините са друга основна съставка на храната. Проучване от 2013г  при ин витро процедури  показва, че повишения прием на белтъци в диетата (повече от 25 %) и намаление на  въглехидратите – (под 40 %) води до увеличение броя на  ембрионите на 5 ден (т.нар.бластоцисти) и повишава двойно шанса за забременяване.

Небалансираната хранителна диета се характеризира с нисък прием на витамини и минерали, които се свързват с нисък фертилитет.

Специално внимание  искам да обърна  на фолиевата киселина и витамини от групата В ( В6,В12). Недостигът на тези витамини  по специален механизъм довежда  до понижение на фертилитета  при жените като влияе върху качеството на яйцеклетките  и ембрионите.

При мъжете липсата им  води до спермална ДНК увреда и намален брой сперматозоиди. Тези витамини се съдържат предимно в зеленолистни растения, ядки, семена, риби, черен дроб.

Подчертавам позитивната  роля на антиоксидантите за  мъжкия фертилитет. Знае се, че оксидативният стрес е основна причина за мъжкия стерилитет. Антиоксидантите предпазват клетъчните мембрани и ДНК на клетките от вредното действие на  свободните радикали и по този начин  намаляват оксидативния стрес.

Антиоксиданти са Витамин С, Витамин А, Витамини Е, селен, цинк и други, които повлияват благоприятно мъжката оплодителна способност.

Известни  са т. нар. фертилни  храни, които  съдържат в по- голямо количество  хранителните  вещества (белтъчини, мазнини и въглехидрати) и  витамини, минерали и антиоксиданти. Като цяло те подобряват качеството на живот  и общото здравословно състояние на двойката. Такива храни са ананас, бразилски орех, пчелно млечице,пшеничен зародиш,  сладък картоф, мака, мед, авокадо, спирулина, пълнозърнести храни- овес,кафяв орис, киноа, амарант, тиквени семки, миди, яйца и др.